ULTRAMED-NSK
  • Устранение хронических заболеваний в дерматологии и урологии
  • Устранение длительных аллергических состояний
  • Повышение имунного статуса
  • Очищение организма

Медведев Сергей Владимирович
стаж 35 лет к.м.н. высшая категория

+7 (913) 310-12-56

+7 (913) 912-81-82

ULTRAMED-NSK
Консультация Записаться whatsapp
ULTRAMED-NSK
  • Устранение хронических заболеваний в дерматологии и урологии
  • Устранение длительных аллергических состояний
  • Повышение имунного статуса
  • Очищение организма

+7 (913) 310-12-56

+7 (913) 912-81-82

Медведев Сергей Владимирович
стаж 35 лет к.м.н. высшая категория

ULTRAMED-NSK
Консультация Записаться whatsapp

055. БАЛАНОПОСТИТ

        


  Баланопостит - острое воспалительное заболевание головки полового члена и крайней плоти, проявляющееся покраснением, болью, зудом и творожистым налётом.

          Причины возникновения баланопостита                                  

Баланопостит всегда имеет микробную этиологию. Его способны вызвать трихомонады, хламидии, гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, кандида, сифилис, стафилококки, стрептококки, эшерихии, кишечные палочки, золотистый стафилококк, энтерококк и др. В крайнюю плоть и головку полового члена они попадают при соприкосновении полового члена со слизистой влагалища при обычном половом контакте, со слизистой рта при минете и со слизистой прямой кишки при анальном половом акте.
В некоторых случаях баланопостит может быть нетипичным проявлением хронического простатита, уретрита, везикулита, орхоэпидидимита, цистита, причём он может быть единственным симптомом этих болезней.             

          Сложности лабораторной диагностики при баланопоститах
                                и чем они обусловлены

Не будет преувеличением сказать, что современная практика лабораторного сопровождения является преднамеренной коммерческой профанацией со стороны производителей диагностикумов, приятным самообманом для врачей и беззастенчивым жульничеством по отношению к потребителю, которое легко могло бы вскрыться при использовании в лабораторной практике прямых диагностических методов, таких как микроскопия окрашенного мазка (МОМ) и прямая иммунофлуоресценция (ПИФ), позволяющие наблюдать инфекцию непосредственно в микроскоп. Напротив! он усердно шельмуется фармкоммерсантами как якобы малоинформативные, трудоёмкие и привередливые. Однако именно эти методы успешно применялись до той поры, пока лабораторная диагностика не превратилась в хорошо налаженный бизнес. В действительности же такое неприятие имеет чисто коммерческую подоплёку: фармконцернам нужно сбывать свою продукцию, а для этого её нужно "возвеличить" над уже имеющейся и, соответственно, "опустить" потенциального конкурента. Сделать это несложно: организовать пару-тройку заказных проплаченных конференций, провести с кем надо разъяснительную работу и вуаля!: новомодный диагностикум стремительно завоёвывает умы и сердца клиницистов нашей Родины. Однако же если "прямые" методы диагностики привлекать для мониторинга лечебного процесса очень быстро выяснится, что новомодные диагностикумы совсем не выдерживают конкуренции, так как часто не соответствуют декларируемым параметрам, а "таблеточное" лечение большинства инфекций мягко говоря низкоэффективно, но это уже не выгодно функционерам от муниципальной медицины (слишком много недолеченых больных) и страховой медицины (придётся пересматривать страховые нормы).
Существует в нашей медицине и ещё один подход к проблеме "плохих" анализов. Он особенно распространён в среде наименее грамотных борцов с инфекционными воспалительными процессами. Его философию можно обозначить простой формулой: "нет органа - нет проблем".  А сам метод правильнее было бы назвать "замазыванием". Суть его в следующем: инфекция как правило обнаруживается по своему присутствию в неглубоких очагах, каковыми является влагалище и уретра. И, стало быть, если инфицированную слизистую чем нибудь выжечь, или "насмерть" пропитать каким-нибудь раствором серебра она станет не привлекательной для обитания в ней возбудителя. Но если микробов в точке отбора нет, то и анализ его, стало быть, не выявит. Формально пациент будет считаться выздоровевшим, а инфекция переместит свой фокус в более глубокие очаги. То есть отныне основной удар будут держать внутренние органы: лёгкие, сердце, почки, ЖКТ, нервная система, эндокринные железы, но эти люди - уже контингент совсем других врачей (кардиологов, эндокринологов, невропатологов, онкологов.....). Статистику излечимости они не портят и денег назад не требуют. По своему они даже довольны, а это главное!
Причём проблема "плохих" анализов на выходе не сильно осложняет жизнь конвенциалам. "Технические накладки" такого рода компенсируются хорошо отлаженной системой безответственности как производителей фармпрепаратов ("они же одобрены минздравом!"), так и медучреждений ("мы же всё делали по инструкции!"): больной всё равно не найдёт виновных. Те же, кто не желает выслушивать "незаслуженные" упрёки в непрофессионализме  могут и вовсе пойти на подлог - ну в самом деле: зачем из-за "пустяков" портить настроение себе и больному! Такие случаи укрывательства общеизвестны, но хочется верить, что они не многочисленны.
Если уж зашла речь об укрывательстве нельзя не затронуть и ещё одну проблему: проблему "чистых" анализов. Связано это с тем, что статистика заболеваемости в любом государстве не должна противоречить данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Так, например, по данным ВОЗ инфицированность трихомониазом 10-12%, хламидиозом, микоплазмозом, уреаплазмозом приблизительно на том же уровне. Реальные данные значительно выше (50-80%). Поэтому чтобы не противоречить данным ВОЗ возбудители обнаруживаются только у 10-12% больных. У остальных либо "не обнаруживаются", либо не фиксируются. Обусловлено это ещё и тем, что обнаружение любого возбудителя сопряжено с заполнением большого количества учётно-отчётной медицинской документации, по которой вышестоящие органы периодически устраивают плановые проверки и если обнаруживаемость будет превышать данные ВОЗ администрацию медучреждения будут ожидать обвинения в "преднамеренной гипердиагностике". А пациенты будут и дальше продолжать тратить деньги на диагностику не понимая: почему при наличии болей, выделений, зуда, жжения, резей и других симптомах, указывающих на присутствие возбудителя они имеют анализы, в которых "ничего не обнаружено".                                                                       

              Симптомы баланопостита                                           

Пациенты испытывают неприятные ощущения в половом члене, покраснение в области головки полового члена и крайней плоти, одиночные эрозии, язвы, трещины, творожистый налёт, зуд, рези при мочеиспускании, учащённые позывы к мочеиспусканию, ухудшение потенции (половая слабость), ускоренное семяизвержение (короткий половой акт).

            Сложности, возникающие при лечении от баланопостита
                                 и почему они возникают   

Применяются противовоспалительные и антибиотикосодержащие мази и гели, в более тяжёлых случаях назначаются таблетированные антибиотики, противовоспалительные и десенсибилизирующи препараты, инстилляции, бужирования.
Если баланопостит вызван медикаментозноустойчивыми микробными возбудителями, то дело может дойти до гипертермии (МРГТ-терапия). Принцип метода заключается в планомерном кратковременном подъёме температуры тела пирогеналом до бактерицидных значений на фоне в/м уколов и даже введения антибиотиков внутривенно. .

Поскольку баланопостит всегда носит микробный характер, то без лабораторной диагностики к серьёзному лечению лучше не преступать, в противном случае лечебный процесс может затянуться на многие месяцы.
Чем это обусловлено?  Главная причина - плохая информированность населения. В стремлении продвинуть свои препараты на рынке фармкорпорации дают не совсем объективные их характеристики, что формирует иллюзию стопроцентности и провоцирует людей к самолечению. Но ни в одной инструкции к таблетированному препарату Вы не прочтёте, что при попадании в ЖКТ антибиотик сразу же начинает взаимодействовать с кишечной микрофлорой, приводя к гибели микробов с возникновением дисбактериоза, а значит расходуется "не по назначению". Длина кишечника 6-8 метров, но это не единственный барьер, который вынужден преодолеть препарат на пути к достижению цели. Затем лекарство пройдёт через печень, затем через малый круг кровообращения, где кровь насыщается кислородом (через лёгкие). И на каждом этапе препарат частично трансформируется, частично расходуется на "тамошние микробы". Только после преодоления всех этих барьеров остатки недоинактивированного антибиотика с артериальной кровью наконец-то достигают очагов поражения и сколько препарата израсходуется "не по назначению" у каждого конкретного человека никто никогда не сможет подсчитать. Дойдя, наконец, до органов-мишеней любой антибиотик работает по принципу "кто не спрятался - я не виноват". Все "зазевавшиеся", или не успевшие укрыться микробы очень быстро расстаются с жизнью. Но, как мы знаем, любой микроорганизм всегда содержит в резерве определённый пул "спрятавшихся". Так, возбудитель, проникнув внутрь клетки окружает себя 3-4х слойным кольцом защиты. В состав его входят трансформированные лизосомы, покорёженные вследствие апоптоза клетки окружающих тканей вперемежку со шлаками, фиброзы прилегающих тканей (спайки), лейкоцитарный вал..... Это уже не просто укрытие - это бункер, в который с трудом проникают даже "соки" организма хозяина, не говоря уже о различных фармпрепаратах. В таких убежищах микроорганизмы чувствуют себя вполне комфортно, не смотря на значительные "трудности со снабжением" и даже потихоньку размножаются. Так в организме создаётся неуязвимое депо - стратегический резерв патогена, позволяющей его популяции выживать, а затем восстанавливать свою численность даже в самых неблагоприятных условиях после внезапного "артналёта", коим и является антибиотическая атака. Если доза антибиотика оказалась небольшой его концентрация в организме снизится в течении нескольких часов до безопасных для микробов концентраций и они снова начнут безнаказанно "хозяйничать" в организме. Через несколько дней численность патогена превысит "довоенный" уровень и он начнёт отвоёвывать новые анатомические области: болезнь "мстит" за неудачную попытку избавления.
           Какой выход мы видим из данной ситуации?
С давних времён было замечено, что лечить хроническую болезнь лучше через обострение процесса. Для этой цели применяются различные методы, лучшими из которых оказались препараты повышающие проницаемость сосудов и тканевых барьеров, в частности гематоэнцефалического, гематоофтальмического, гематопростатического не только для иммунных клеток и факторов гуморального иммунитета, но и для фармпрепаратов. Именно с повышением проницаемости гематоэнцефалического барьера связывают эффективность размуровывающей терапии (РТ) при лечении от нейросифилиса, постсифилитической серорезистентности, нейроформ хламидиоза и микоплазмоза, а так же некоторых заболеваний кожи. С повышением проницаемости гематопростатического барьера для антибиотиков связывают успех при лечении от простатита и других заболеваний малого таза. РТ-эффект прекрасно зарекомендовал себя при лечении от гинекологических заболеваний и суставной патологии.
В нашей клинике в течении длительного времени для этой цели применяется очищение крови ультрафиолетом (УФО). Более правильное (научное) её название "внутрисосудистая фотомодификация крови (ВФМК)". Известен этот вид лечения был ещё в конце ХIХ в, но впервые на практике удалось применить его в США в 30-е годы ХХв, когда в эпоху отсутствия антибиотиков требовалось спасти жизни людей с заражением крови, возникшей после обширных ожёгов, тяжёлых травм и генерализованных инфекций. В процессе наблюдения за пациентами выяснилось, что УФ-лечения помимо бактерицидного и иммуностимулирующего имеет очень интересный "побочный" эффект. При переводе аппарата в определённый режим на первое место выступает именно размуровывающее действие ультрафиолета. Клинически это проявляется усилением симптомов болезни, которые обычно проходят самостоятельно, но ещё быстрее они исчезают после применения антибиотиков. Механизм РТ-действия ультрафиолета сложен (более подробную информацию можно получить по ссылке "очищение крови ультрафиолетом"), но именно благодаря ему УФО действует подобно "бункерной артиллерии", разрушая созданные микробами завалы и обеспечивая свободный доступ препаратов в очаг поражения.
Но антибиотик хорош только в том случае, если он способен полностью уничтожить возбудителя, следовательно он должен поступать в организм в адекватных дозах. Но как определить эту самую адекватную дозу, если приходится сталкиваться хроническим генерализованным микробным процессом? В инструкциях к таблетированным антибиотикам указывается максимальная разовая и максимальная суточные дозы, но нет информации сколько препарата будет инактивировано после прохождении через кишечник, печень и лёгкие, причём это ещё без учёта, что органы малого таза вообще снабжаются "по остаточному принципу". По логике вещей получается чтобы компенсировать предстоящие потери препарата необходимо повысить количество потребляемых таблеток. Такие ситуации в нашей клинике создавались, но ни к чему хорошему они не привели: больше 5 дней никто не выдерживал вследствии раздражающего действия препарата на слизистую кишечника и стремительно развивающегося кишечного дисбактериоза. Выход мы видим только один: вводить препараты внутривенно. Только при таком способе введения антибиотик не станет подвергаться бессмысленной нейтрализации и окажет лечебный эффект без превышения рекомендуемой дозы.

Хроническому баланопоститу часто сопутствуют такие заболевания как: синдром хронической тазовой боли (СХТБ), нарушения сна, синдром хронической усталости, урологические болезни (пиелонефрит, МКБ (камни в почках), уретрит, орхоэпидидимит, гастрит, болезни суставов (артрит, коксартроз, гонартроз, синдром Рейтера), болезни кожи (псориаз, экзема, себорея, аллергический дерматит, угревая болезнь(акне, угри, прыщи, розацеа), нейродермит, атопический дерматит), болезни ВДП (бронхит, бронхиальная астма), ЛОР-заболевания, сексуальные расстройства (половая слабость, ускоренное семяизвержение (короткий половой акт), бесплодие, венерические болезни (трихомониаз гонорея сифилис, постсифилитическая серорезистентность), ИППП (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, кишечная палочка, золотистый стафилококк.), алкоголизм (алкогольная зависимость), курение (табачная зависимость) так же стремительно отступают под натиском лечебной силы ультрафиолета (повышение иммунитета, общеоздоровительный эффект УФО, "лечение не болезни, а больного", Гиппократ, Vв до н.э.). И эта особенность УФ-терапии является очень важной, потому что такого ярко выраженного системно-оздоровительного эффекта при минимальной лекарственной нагрузке нет ни у одной из методик борьбы с болезнями. Вот почему в нашей клинике даётся 100% гарантия на излечение.
Для достижения лечебного эффекта достаточно 3-5 сеансов. Минимальная кратность  посещений 2 раза в неделю.
Лечение хорошо переносится пациентами, оно, как правило, не имеет возрастных ограничений и противопоказаний, а если учесть, что УФО - это, в отличие от плазмофереза, не переливание крови, а в процессе работы используются только одноразовые расходные материалы, то ещё и абсолютно безопасно для пациентов.

Клиника у нас небольшая – менее десятка сотрудников. Причём, из них непосредственно с пациентами контактирует не более двух-трёх человек. И то, что доступно взору посетителя, составляет, так сказать, верхушку нашего «айсберга». Основная же работа (подготовительная, сопроводительная, аналитическая, исследовательская) ведётся за пределами приёмного кабинета и мало, кто имеет представление о её реальных масштабах.

Применение УФ-лечения наряду с внутривенным введением антибиотиков - это лишь незначительная часть внушительного арсенала лечебных воздействий, которые требуются для победы над болезнью. Так, например, у нас большой процент гинекологических и урологических больных. Ну как же здесь можно обойтись без таких популярных урологических воздействий как массаж простаты, инстилляция уретры и мочевого пузыря, гинекологическое лечение на кресле, бужирование? Конечно же всё это применяется и в нашей клинике, но только строго по показаниям и в разумных количествах. При лечении от кожных заболеваний широко применяются противовоспалительные препараты, ангиопротекторы, препараты для местного лечения (мази, гели, линименты).

Делая ставку на лечение лекарственно устойчивых хронических болезней мы никогда не станем пренебрегать "острой" патологией. В нашу клинику часто обращаются экстренные больные и для этой категории мы разработали высокоэффективные схемы лечения в домашних условиях. При необходимости осуществляется выезд на дом.

"Любую болезнь лучше предупредить, чем потом лечить!". Этот лозунг больше подходит для граждан, которые в силу непреодолимых обстоятельств совершили не защищённый половой контакт со случайным партнёром. Превентивное лечение - это лучший вид помощи в подобных ситуациях, при условии, что с момента "события" прошло не более 7 дней.

Лечение любого заболевания не выполнимо без квалифицированного лабораторного сопровождения. В нашей клинике анализы делаются как до, так и после, а так же в процессе лечения. Для этой цели берутся многочисленные анализы мочи, крови, исследования на ИППП (МОМ, ПИФ, ИФА, ПЦР), исследование качественного и количественного состава спермы (спермограмма), исследование секрета предстательной железы. Стоимость анализов от 300р, стоимость консультации 800р. Сдать анализы можно также быстро и недорого, без предварительной консультации врача и очередей. В отдельных случаях проводится комплексная провокация, что значительно повышает информативность лабораторной диагностики.
 
Клиника оборудована в строгом соответствии с санитарными нормами и правилами МЗ РФ, здесь строго соблюдается режим асептики и антисептики, применяются только одноразовые расходные материалы, неукоснительно соблюдается режим асептики и антисептики.
Благодаря внимательному отношению и индивидуальному подходу к каждому пациенту мы находим оптимальные методики для решения Ваших непростых проблем, используя только лучшие достижения медицинской науки.
Удобное месторасположение и организация работы гарантируют каждому пациенту комфорт и анонимность.

Важной отличительной особенностью нашей клиники является ещё и то что штатные врачи не занимаются совместительством в нескольких лечебных учреждениях, у нас не проводятся медосмотры и шоферские комиссии, не выдаются справки на ношение оружия. Все наши умственные и физические силы сконцентрированы для достижения единственной цели: избавить человека от хронической болезни независимо от срока давности, количества осложнений и степени залеченности процесса.

Руководит лечебным процессом Медведев С.В., врач высшей категории, кандидат медицинских наук, имеет специализации по урологии, андрологии, дерматовенерологии, УЗ-диагностике, терапии, психотерапии. Стаж работы 28 лет. Тема диссертации "Хронический урогенитальный трихомониаз, осложнённый нарушениями репродуктивной функции у мужчин" Новосибирск,2001г.     

Всех пациентов, которым не удалось вылечиться в нашей клинике до 2012г, приглашаем на долечивание с применением новых методик по льготным расценкам.

При необходимости осуществляется вызов на дом.







Дерматовенеролог в Новосибирске. УЛЬТРАМЕД - NSK. ул.Трудовая, д.9. Баланопостит. Покраснение (краснота) на головке полового члена,  крайней плоти, как лечить?



Квалификационные и разрешительные документы