Специфической клиники трихомониаза не существует. Чаще всего проявляется неприятными ощущениями по ходу мочеиспускательного канала, скудными выделениями (уретрит). Многолетний опыт нашей работы позволил сделать вывод о способности этого возбудителя к симптоматической мимикрии. Те же самые симптомы классического уретрита, которые есть при хламидиозе, уреаплазмозе, микоплазмозе. Без хорошей лабораторной диагностики к лечению лучше не приступать. Так же, как и хламидия трихомонада способна расселяться по всему организму (см. раздел "хламидиоз"), приводя к генерализованному трихомониазу. Так же как и при хламидиозе трихомониаз может протекать бессимптомно и нетипичносимптомно, проявляясь нарушением тех органов, которые она поражает:
- респираторные органы (тонзиллит, фарингит, бронхит, бронхиальная астма, пневмония, эмфизема, патологическое разростание нёбных, носоглоточных (аденоиды) и других миндалин глоточного лимфаденоидного кольца.....)
- мочеполовые органы (пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, варикоцеле, орхоэпидидимит, баланопостит,
уретрит, фимоз, стриктура уретры, аднексит, поликистоз яичников, фибромиома, эрозия, оофорит, эндометрит,
эндометриоз, синдром хронической тазовой боли (СХТБ), эрозия, вагинальный дисбиоз (гарднереллёз, "ключевые
клетки")...)
- сердечно-сосудистая система (гипертония, ишемическая болезнь, атеросклероз, инфаркт миокарда....)
- органы пищеварения (язвенная блезнь, энтероколит, холецистит, панкреатит, синдром Жильбера....)
- суставы (артриты, артрозы, болезнь Бехтерева....)
- кожа и её придатки (атопический дерматит (нейродермит), экзема, дерматит, некоторые разновидности псориаза,
папилломы, контагиозный моллюск....
Трихомониаз часто вызывает сексуальные расстройства (ослабление потенции и ускоренное семяизвержение) что приводит к диагностическим ошибкам врачей. У женщин трихомониаз обычно в первое время проявляется появлением обильных пенистых выделений из влагалища, сопровождающихся раздражением и чувством жжения в области вульвы, промежности и бедер, дизурией (частые болезненные затрудненные мочеиспускания).
У мужчин и женщин. трихомониаз вызывает те же осложнения, что и хламидиоз (простатит, уретрит, аднексит, эрозия, цистит, половая слабость, ускоренное семяизвержение, бесплодие, пиелонефрит, псориаз, угревая болезнь, нейродермит). Единственное, что можно добавить - это более выраженную способность трихомонад вызывать злокачественные новообразования. Почему это происходит мы затрудняемся объяснить. Это всего лишь наши клинические наблюдения. Вышедшая в 1997 г. статья биолога Т. Свищёвой при кажущейся на первый взгляд абсурдности всё же не лишена здравого смысла. Мы же считаем, что помимо трихомонад в формировании злокачественных новообразований принимают участие и другие факторы.
В этом подпункте следует поподробнее остановиться ещё об одной особенности трихомониаза. Симптомы болезни (но не болезнь) быстро исчезают при лечении противотрихомонадными препаратами Поэтому в экономически развитых странах сформировалось несерьёзное отношение к этому коварному жгутиконосцу. Возможности страховой медицины этих государств позволяют с лёгкостью компенсировать этим пациентам нетипичные проявления хронизированого процесса: ослабление потенции несложно устранить виагрой или левитрой; нарушения мочеиспускания - применением альфа-адреноблокаторов, Для лечения нарушений внутренних органов также создано изобилие симптоматических препаратов. Бесплодие устраняется применением ЭКО. Злокачественный процесс? - возможности современной хирургии позволяют с лёгкостью решить и эти проблемы. Мы с уважением относимся к выдающимся достижениям наших коллег на западе. Но не приведёт ли изобилие симптоматических средств к диагностической деградации?
Но если всё же подойти к решению этой проблемы принципиально и поставить цель избавить человека не от симптомов, а от болезни : сложно ли этого добиться? Если пациент недавно заразился и до этого никогда не применял противотрихомонадные препараты - скорее всего нет. По среднегородским расценкам это 800 - 2200 р. Во всех остальных случаях мы бы рекомендовали подумать. Вкратце остановимся на сложностях излечения от трихомонад таблетированными препаратами. Прежде чем попасть в кровоток таблетке приходится преодолеть много барьеров: сначала желудочно-кишечный тракт: его длина в среднем 6-8м. При прохождении по ЖКТ действующее вещество взаимодействует с кишечной микрофлорой, в результате чего формируется дисбактериоз, а препарат расходуется "не по назначению". После ЖКТ препарат проходит через печень, затем по малому кругу кровообращения через лёгкие и на каждом этапе частично трансформируется, частично расходуется на "тамошние" микробы.
Доходя, наконец, до органов-мишеней любой антибиотик работает по принципу: "кто не спрятался - я не виноват". Все "зазевавшиеся", или не имеющие возможности укрыться микробы (если они к нему чувствительны) очень быстро расстаются с жизнью. Но общеизвестно, что микроорганизмы содержат в организме определённый пул "спрятавшихся" особей. Так, возбудители, проникнув внутрь клетки окружают себя четырёхслойным кольцом защиты: их делящиеся микроколонии защищает не только персональная клеточная мембрана, но и оболочка трансформировавшейся лизосомы, внутри которой они размножаются, а так же мембрана клетки хозяина. Со временем к этим рубежам обороны к ним присоединяется ещё один - самый мощный - индуцированные микробными токсинами уплотнения (фиброзы) прилегающих тканей, разновидности которых известны как "спайки". Множество плотно сжатых покорёженных клеток вперемежку с оксалатами и другими "шлаками" представляют собой уже не просто укрытие, а настоящий "бункер", в который с трудом проникают даже собственные "соки" организма хозяина, не говоря уже об антибиотиках и других фармпрепаратах. В таких укрытиях трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы с приблудившимися к ним другими бактериями и вирусами чувствуют себя вполне комфортно и даже потихоньку размножаются не смотря не значительные трудности с "продовольственным снабжением". Так в организме создаётся практически неуязвимое инфекционное депо, "стратегический резерв" патогена, позволяющий его популяции выживать, а затем восстанавливать свою численность даже в самых неблагоприятных условиях после внезапного "артналёта", каковым для них и является антибиотический удар. Если доза антибиотика окажется небольшой его концентрация снизится до безопасных для бактерий величин в считанные часы. Это значит, что на следующие сутки инфекция снова безнаказанно начнёт "хозяйничать" в организме, а чрез несколько дней количество возбудителя превысит "довоенное", он займёт новые анатомические области и симптомы вернутся с большей силой: болезнь "мстит" за неудачную попытку избавления.
Какой выход мы видим из данной ситуации?
С давних времён было подмечено, что лечить хронические заболевния лучше через обострение процесса. Для этой цели применяются различные методы, лучшими из которых оказались препараты повышающие проницаемость сосудов и тканевых барьеров, в частности гематоэнцефалического, гематоофтальмического, гематопростатического не только для иммунных клеток и факторов гуморально-клеточного иммунитета, но и антибиотиков и других фармпрепаратов. Именно с повышением проницаемости гематоэнцефалического барьера связывают эффективность размуровывающей терапии (РТ) при нейросифилисе, постсифилитической серорезистентности, нейроформах хламидиоза и микоплазмоза, а так же некоторых заболеваний кожи. С повышением проницаемости гематопростатического барьера для антибиотиков связывают эффективность этих преаратов при хроническом простатите. РТ-эффект превосходно зарекомендовал себя так же при лечении гинекологических заболеваний и суставной патологии.
В нашей клинике для этой цели в течении в течении длительного времени применяется гипертермия (МРГТ-терапия). Принцип этого лечения заключается в планомерном кратковременном повышении температуры тела до бактерицидных уровней на фоне внутривенных и внутримышечных введений антибиотиков.
С 2007г было освоено так же очищение крови ультрафиолетом (УФО). Более правиьное (научное) её название "внутрисосудистая фотомодификация крови (ВФМК)". Известен этот вид лечения был в конце ХIХ в, но первые практические попытки применения произошли в 20-е, 30-е годы ХХ в в США, когда в эпоху отсутствия антибиотиков требовалось спасти жизнь пациентов с заражением крови после обширных ожёгов, или тяжёлых травм. В процессе наблюдения за пациентами выяснилось, что УФ-лечение помимо бактерицидного и иммуностимулирующего действия имеет ещё очнь интересный "побочный" эффект: при переводе аппарата в определённый режим на первое место выступает именно размуровывающий эффект ультрафиолета. Клинически это проявляется в усилении симптомов болезни, которые в дальнейшем исчезают самостоятельно, но наиболее быстро это происходит после назначения антибиотиков. Механизм РТ-действия ультрафиолета сложен (дополнительную информацию можно получить по ссылке "очищение крови ультрафиолетом" ), но именно благодаря ему УФО действует подобно "бункерной артиллерии", разрушая созданные микробами завалы и обеспечивая свободный доступ препарата в очаг поражения.
Но любой антибиотик представляет ценность только если он способен полностью уничтожить возбудителя, а значит он должен поступать в организм в адекватной дозе. Но как определить эту самую адекватную дозу, если приходится сталкиваться с хроническим генерализованым микробным процессом? В инструкциях к таблетированным антибиотикам указана максимальная разовая и максимальная суточная дозы. Но будет ли их достаточно учитывая, что антибиотик нейтрализуется при прохождении через вышеописанные барьеры (ЖКТ, печень, лёгкие) и это ещё без учёта того, что органы малого таза вообще снабжаются по "остаточному принципу"? По логике вещей получается, что нужно увеличивать количество таблеток. В нашей практике такие ситуации создавались, но ни к чему хорошему они не приводили: больше 5 дней никто не выдерживал из-за раздражающего эффекта на слизистую ЖКТ и стремительно формирующегося кишечного дисбактериоза. Выход мы видим только один: вводить препарат внутривенно. Попавший непосредственно в кровяное русло антибиотик не будет преодолевать анатомические барьеры, сопровождаясь бессмысленной нейтрализацией, а значит окажет необходимое действие без превышения рекомендованных инструкцией доз.
Трихомониазу часто сопутствуют: венерические болезни (гонорея, сифилис, постсифилитическая серорезистентность), ИППП (хламидиоз. уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, кишечная палочка, золотистый стафилококк), гинекологические болезни (аднексит, спаечная болезнь, эрозия эндометрит, эндометриоз), синдром хронической тазовой боли (СХТБ), нарушения сна, синдром хронической усталости, гепатит В, урологические болезни (простатит, цистит, нейрогенный мочевой пузырь (НМП), орхоэпидидимит, болезни почек (пиелонефрит, МКБ (камни в почках), сексуальные расстройства (половая слабость, ускоренное семяизвержение (короткий половой акт), бесплодие, болезни кожи (псориаз, себорея, экзема, аллергический дерматит, угревая болезнь(угри, прыщи, акне, розацеа), нейродермит), болезни суставов (артрит, синовиит, синдром Рейтера), алкоголизм (алкогольная зависимость), курение (табачная зависимость). Все эти заболевания прямо, или косвенно создают дополнительные трудности при лечении от трихомониаза, но и они также хорошо отступают под натиском УФ-лечения (общеоздоровительный эффект УФО, повышение иммунитета, "лечение не болезни, а больного", Гиппократ, Vв до н.э.). И эта особенность считается важной для УФ-терапии, потому что такого ярковыраженного системно-оздоровительного эффекта нет ни у одной из существующих методик борьбы с болезнями. Вот почему у нас даётся 100% гарантия на излечение.
Как правило пациенты хорошо переносят этот вид лечения. Оно практически не имеет противопоказаний и возрастных ограничений, а если учесть, что УФО - это, в отличие от плазмофереза, не переливание крови, а в процессе работы применяются только расходные материалы, то ещё и абсолютно безопасно для пациентов.
Для достижения лечебного эффекта необходимо 3-5 сеансов.
Клиника у нас небольшая – менее десятка сотрудников. Причём, из них непосредственно с пациентами контактирует не более двух-трёх человек. И то, что доступно взору посетителя, составляет, так сказать, верхушку нашего «айсберга». Основная же работа (подготовительная, сопроводительная, аналитическая, исследовательская) ведётся за пределами приёмного кабинета и мало, кто имеет представление о её реальных масштабах.
Применение УФ-лечения наряду с внутривенным введением антибиотиков - это лишь незначительная часть внушительного арсенала лечебных воздействий, которые требуются для победы над болезнью. Так, например, у нас большой процент гинекологических и урологических больных. Ну как же здесь можно обойтись без таких популярных урологических воздействий как массаж простаты, инстилляция уретры и мочевого пузыря, гинекологическое лечение на кресле, бужирование? Конечно же всё это применяется и в нашей клинике, но только строго по показаниям и в разумных количествах. При лечении от кожных заболеваний широко применяются противовоспалительные препараты, ангиопротекторы, препараты для местного лечения (мази, гели, линименты).
Делая ставку на лечение лекарственно устойчивых хронических болезней мы никогда не станем пренебрегать "острой" патологией. В нашу клинику часто обращаются экстренные больные и для этой категории мы разработали высокоэффективные схемы лечения в домашних условиях. При необходимости осуществляется выезд на дом.
"Любую болезнь лучше предупредить, чем потом лечить!". Этот лозунг больше подходит для граждан, которые в силу непреодолимых обстоятельств совершили не защищённый половой контакт со случайным партнёром. Превентивное лечение - это лучший вид помощи в подобных ситуациях, при условии, что с момента "события" прошло не более 7 дней.
Лечение любого заболевания не выполнимо без квалифицированного лабораторного сопровождения. В нашей клинике анализы делаются как до, так и после, а так же в процессе лечения. Для этой цели берутся многочисленные анализы мочи, крови, исследования на ИППП (МОМ, ПИФ, ИФА, ПЦР), исследование качественного и количественного состава спермы (спермограмма), исследование секрета предстательной железы. Стоимость анализов от 300р, стоимость консультации 800р. Сдать анализы можно также быстро и недорого, без предварительной консультации врача и очередей. В отдельных случаях проводится комплексная провокация, что значительно повышает информативность лабораторной диагностики.
Клиника оборудована в строгом соответствии с санитарными нормами и правилами МЗ РФ, здесь строго соблюдается режим асептики и антисептики, применяются только одноразовые расходные материалы, неукоснительно соблюдается режим асептики и антисептики.
Благодаря внимательному отношению и индивидуальному подходу к каждому пациенту мы находим оптимальные методики для решения Ваших непростых проблем, используя только лучшие достижения медицинской науки.
Удобное месторасположение и организация работы гарантируют каждому пациенту комфорт и анонимность.
Важной отличительной особенностью нашей клиники является ещё и то что штатные врачи не занимаются совместительством в нескольких лечебных учреждениях, у нас не проводятся медосмотры и шоферские комиссии, не выдаются справки на ношение оружия. Все наши умственные и физические силы сконцентрированы для достижения единственной цели: избавить человека от хронической болезни независимо от срока давности, количества осложнений и степени залеченности процесса.
Возглавляет и контролирует лечебный процесс врач высшей категории, кандидат медицинских наук Медведев С.В. стаж работы 28 лет. Тема диссертации "Хронический урогенитальный трихомониаз, осложнённый нарушениями репродуктивной функции у мужчин", 2001г, г. Новосибирск).
Консультирующие врачи:
Позднякова Ольга Николаевна, профессор кафедры дерматовенерологии НГМУ, доктор медицинских наук.
Куликова Наталия Борисовна, врач дерматовенеролог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Исакова Ирина Сергеевна, врач гинеколог-эндокринолог высшей категории.
Всех пациентов, которым не удалось вылечиться в нашей клинике до 2012г, приглашаем на долечивание с применением новых методик по льготным расценкам.
При необходимости осуществляется выезд на дом.
Дерматовенеролог в Новосибирске. УЛЬТРАМЕД-NSK, ул.Трудовая, д.9. Трихомониаз.