ULTRAMED-NSK
  • Устранение хронических заболеваний в дерматологии и урологии
  • Устранение длительных аллергических состояний
  • Повышение имунного статуса
  • Очищение организма

Медведев Сергей Владимирович
стаж 35 лет к.м.н. высшая категория

+7 (983) 310-12-56

(РЕГИСТРАТУРА)

+7 (913) 912-81-82

ULTRAMED-NSK
Консультация Записаться whatsapp
ULTRAMED-NSK
  • Устранение хронических заболеваний в дерматологии и урологии
  • Устранение длительных аллергических состояний
  • Повышение имунного статуса
  • Очищение организма

+7 (913) 310-12-56 (РЕГИСТРАТУРА)

+7 (913) 912-81-82

Медведев Сергей Владимирович
стаж 35 лет к.м.н. высшая категория

ULTRAMED-NSK
Консультация Записаться whatsapp

008. ГОНОРЕЯ


Гонорея - это венерическое заболевание, вызываемое возбудителем - гонококком и передается преимущественно половым путём. Гонорея характеризуется, в первую очередь, поражением мочеполовых органов ( уретра, цеквикальный канал, нижняя часть прямой кишки, коньюнктива глаза и др.). Гонорея ( триппер ), вызываемая микроорганизмом Neisseria gonorrhoeae, относится к высоко заразным заболеваниям. Повреждая слизистые оболочки мочеполовых органов с развитием местного воспаления, зачастую гонорейная инфекция не имеет других клинических проявлений. Фактически - это острый уретрит со специфической симптоматикой (резь и боль при мочеиспускании, белые выделения).

Гонореей  болеют люди любого возраста, пола, расы и социального статуса. По оценке экспертов ВОЗ, в мире ежегодно заболевают гонореей свыше 200 млн. человек. Высокая распространенность гонореи в настоящее время объясняется как особенностями гонококка ( в частности, увеличением устойчивости гонококка к лекарствам в связи с их самостоятельным бесконтрольным приемом), так и социальными факторами.

Заболеваемость гонореей в лиц в возрасте 16 - 31 лет ежегодно достигает 80% от общего числа зарегистрированных случаев заболевания. К группе повышенного риска также относят людей, не использующих презервативы, либо ведущих беспорядочную половую жизнь.

Заражение гонореей происходит обычно половым путем, включая оральный и анальный секс. Также инфицироваться гонореей можно непрямым путем ( гонококки при определенных условиях могут сохранять свою жизнеспособность до 24 часов). Риск заражения гонореей даже после одного полового контакта с инфицированным партнером достигает 50-90%. В последнее время отмечается рост смешанного инфицирования, с другими венерическими заболеваниями.

Существуют различия преимущественной локализации гонорейной инфекции у женщин и мужчин. У женщин излюбленной локализацией гонококкового процесса является шейка матки, в то время как у мужчин гонорея первично поражает слизистую оболочку уретры. Признаками гонореи являются также гонококковые поражения слизистой полости рта и прямой кишки, что выявляется после орогенитальных или гомосексуальных контактов.

Гонорея передаётся почти исключительно половым путём. В отдельных случаях возможно внеполовое заражение гонореей через бельё, губки, полотенца, на которых сохранился невысохший гонорейный гной. Заражение гонореей новорождённого может произойти во время родов при прохождении плода через родовые пути больной матери. Без лечения, больные гонореей длительное время являются источниками заражения, хотя больные острой формой гонореи (при наличии островоспалительного процесса) обычно избегают половых связей.

Причины низкой информативности анализов при постгонорейных уретритах.

Не будет преувеличением сказать, что современная практика лабораторного сопровождения терапии ИППП является преднамеренной коммерческой профанацией со стороны производителей диагностикумов, приятным самообманом для врачей и беззастенчивым жульничеством по отношению к потребителю, которое могло бы легко вскрыться при использовании в лабораторной практике прямых диагностических методов, таких, как микроскопия окрашенного мазка (МОМ), прямая иммунофлуоресценция (ПИФ) позволяющие непосредственно наблюдать инфекцию в микроскоп.
Но эти виды диагностики в рутинной лабораторной практике сейчас практически не используется. Напротив! Они усердно шельмуются производителями коммерческих диагностикумов как, якобы, малоэффективные, трудоемкие и привередливые. Однако именно эти методы вполне успешно применялись в лабораториях до той поры, пока лабораторная диагностика не превратилась в хорошо поставленный бизнес.
В действительности же такое неприятие имеет исключительно очень даже коммерческую подоплёку: фармкорпорациям нужно сбывать свою продукцию, а для этого её необходимо "возвеличить" над уже имеющейся на существующем рынке и, соответственно "опустить" потенциального конкурента. Сделать это не сложно: организовать пару-тройку заказных проплаченных конференций, провести с кем надо разъяснительную работу, и вуаля! - новый "высокоинформативный" диагностикум стремительно завоёвывает сердца и умы клиницистов нашей Родины.
К тому же если МОМ и ПИФ в качестве альтернативных, или дополнительных методов, будут применяться с целью диагностики ИППП, и особенно, мониторинга лечебного процесса, то очень скоро всем станет ясно, что новомодные диагностикумы не соответствуют декларируемым параметрам, а само заболевание посредством "таблеточной" терапии очень даже сложно излечимо, а это уже не выгодно функционерам от муниципальной медицины (слишком много недолеченных больных) и страховой медицины (придётся пересматривать страховые нормы).
В нашей медицине бытует и другой подход к проблеме «плохих» анализов. Он особенно широко распространен среди наименее грамотной (в своей основной массе) части славной когорты борцов с цитопаразитами. Его философию можно обозначить простой формулой: «нет органа – нет проблемы». А сам метод правильнее всего было бы назвать «замазыванием».
Суть его в следующем: инфекция, как правило, обнаруживается по своему присутствию в неглубоких очагах, каковы влагалище и уретра (с других слизистых мазки берут гораздо реже). До них, что называется, рукой подать, и стало быть, если инфицированную слизистую чем-либо выжечь или «насмерть» пропитать (например, серебром), то для цитопаразитов она станет непривлекательной, и они будут её игнорировать. А если микробов в точке отбора нет, то и анализ их, скорее всего, не выявит.
То есть, формально пациент будет считаться выздоровевшим. При этом не важно, что лечимый орган будет покалечен и не сможет полноценно выполнять свои функций, что «замазка» может оказаться токсичной для всего организма, а инфекция лишь переместит свой фокус в более глубокие очаги.
То есть, отныне основной удар на себя примут жизненно важные органы, такие, как сердце, почки, легкие, желудок, эндокринные железы и т.п. Эти инфекции вообще имеют обыкновение со временем «уходить вглубь», и любое внешнее посягательство на их благоденствие только ускоряет этот процесс. Но, как бы то ни было, больные с поражением этих органов – уже контингент врачей других специальностей (кардиологов, гастроэнтерологов, эндокринологов, онкологов и т.д.) – статистику излечимости они не портят и денег, потраченных на лечение, назад не требуют. По-своему, они даже довольны. А это главное!
Впрочем, проблема "плохих анализов" на выходе не очень осложняет жизнь конвенциалам. "Технические накладки" такого рода компенсируются хорошо отлаженной системой безответственности как производителей фармпрепаратов ("они же одобрены Минздравом!"), так и медучреждений ("мы же всё делали по инструкции!"): больной всё равно не найдет виновных. Те же, кто не желает выслушивать от пациентов "незаслуженные" упреки в непрофессионализме, могут и просто пойти на подлог - ну, в самом деле: зачем из-за "пустяков" портить настроение себе и больному! Такие случаи укрывательства общеизвестны, но хочется верить, что они не многочисленны.

Если уж зашла речь об укрывательстве нельзя не затронуть и ещё одну проблему: проблему "чистых" анализов. Связано это с тем, что статистика заболеваемости в любом государстве не должна противоречить данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Так, например, по данным ВОЗ инфицированность трихомониазом 10-12%, хламидиозом, микоплазмозом, уреаплазмозом приблизительно на том же уровне. Реальный уровень инфицированности значительно выше (50-80%). Поэтому чтобы не противоречить данным ВОЗ возбудители обнаруживаются только у 10-12% больных. У остальных либо "не обнаруживаются", либо не фиксируются.
Обусловлено это ещё и тем, что обнаружение любого возбудителя сопряжено с заполнением большого количества учётно-отчётной медицинской документации, по которой вышестоящие органы периодически устраивают плановые проверки и если обнаруживаемость будет превышать данные ВОЗ администрацию медучреждения будут ожидать обвинения в "преднамеренной гипердиагностике".
А пациенты будут и дальше продолжать тратить на диагностику денег и времени больше чем на лечение, не понимая: почему при наличии болей, выделений, зуда, жжения, резей и других симптомах, указывающих на присутствие возбудителя они имеют анализы, в которых "ничего не обнаружено"
"...В анализах "чисто" - идите к психиатру и лечите голову...."

                Лечение от гонореи. 
Причины сложноизлечимости постгонорей-
                    ных уретритов

Обычно лечение острого гонорейного уретрита не представляет сложностей. Гонококк Нейссера не устойчив во внешней среде, чувствителен к большому числу антибиотиков, симптомы заболевания "не позволят" пациенту длительно бездействовать: они незамедлительно идут к врачу. Таким пациентам удаётся вылечиться потратив по среднегородским расценкам небольшие суммы.
Проблемы начинаются у пациентов с парагонорейным инфицированием (+ трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, сифилис). Эти возбудители менее чувствительны к антибиотикам, некоторые из них вообще медикаментозно устойчивы к противогонорейным препаратам. Многие пациенты об этом конечно же не знают. Следуя советам удачно пролечившихся знакомых, или воспользовавшись информацией из интернета они решаются на самолечение. 
В таких случаях чудес не бывает.

Главная причина - низкая биодоступность таблетированных антибиотиков.
В стремлении продвинуть свои препараты на рынке фармкорпорации дают не совсем объективные их характеристики, что формирует иллюзию стопроцентности и провоцирует людей к самолечению. Но ни в одной инструкции к таблетированному препарату Вы не прочтёте, что при попадании в ЖКТ антибиотик сразу же начинает взаимодействовать с кишечной микрофлорой, приводя к гибели микробов с возникновением дисбактериоза, а значит расходуется "не по назначению".
Длина кишечника 6-8 метров, но это не единственный барьер, который вынужден преодолеть препарат на пути к достижению цели. Затем лекарство пройдёт через печень, затем через малый круг кровообращения, где кровь насыщается кислородом (через лёгкие). И на каждом этапе препарат частично трансформируется, частично расходуется на "тамошние микробы".
Нужно также помнить, что жизненно важные органы (сердце, лёгкие, головной мозг) отбирают на себя до 70% любого фармпрепарата и, следовательно, всё что "ниже пояса" снабжается по остаточному принципу.
Только после преодоления всех этих барьеров остатки недоинактивированного антибиотика с артериальной кровью наконец-то достигают очагов поражения и сколько препарата израсходуется "не по назначению" у каждого конкретного человека никто никогда не сможет подсчитать.
Дойдя, наконец, до органов-мишеней любой антибиотик работает по принципу "кто не спрятался - я не виноват". Все "зазевавшиеся", или не успевшие укрыться микробы очень быстро расстаются с жизнью. Но, как мы знаем, любой микроорганизм всегда содержит в резерве определённый пул "спрятавшихся".
Это возникает потому что возбудитель, проникнув внутрь клетки, начинает "окапываться": окружает себя 3-4х слойным кольцом защиты. В состав его входят трансформированные лизосомы, покорёженные вследствие апоптоза клетки окружающих тканей вперемежку со шлаками, фиброзы прилегающих тканей (спайки), лейкоцитарный вал.....
Это уже не просто укрытие - это "бункер", в который с трудом проникают даже "соки" организма хозяина, не говоря уже о различных фармпрепаратах. В таких убежищах микроорганизмы чувствуют себя вполне комфортно и даже, не смотря на значительные "трудности со снабжением",  потихоньку размножаются. Чем длительнее болезнь, тем надёжнее "бункер".... Они не глупее нас и тоже хотят жить. 
Теперь понятно почему бывает сложно избавиться от хронических заболеваний?
Потому что в организме день за днём, год за годом создаётся неуязвимое депо - стратегический резерв патогена, позволяющей его популяции выживать, а затем восстанавливать свою численность даже в самых неблагоприятных условиях после внезапного "артналёта", коим и является антибиотическая атака.
Если доза антибиотика оказалась небольшой его концентрация в организме снизится в течении нескольких часов до безопасных для микробов концентраций и они снова начнут безнаказанно "хозяйничать" в организме ещё большим остервенением. Через несколько дней численность патогена превысит "довоенный" уровень и он начнёт отвоёвывать новые анатомические области.
Болезнь "мстит" за неудачную попытку к избавлению.
           
 Какой выход мы видим из данной ситуации?       (Лечение от постгонорейных уретритов)

С давних времён было замечено, что лечить хроническую болезнь лучше через обострение процесса. Для этой цели применяются различные методы, лучшими из которых оказались препараты повышающие проницаемость сосудов и тканевых барьеров, в частности гематоэнцефалического, гематоофтальмического, гематопростатического не только для иммунных клеток и факторов гуморального иммунитета, но и для фармпрепаратов.
Именно с повышением проницаемости гематоэнцефалического барьера связывают эффективность размуровывающей терапии (РТ) при лечении от нейросифилиса, постсифилитической серорезистентности, нейроформ хламидиоза и микоплазмоза, а так же некоторых заболеваний кожи. С повышением проницаемости гематопростатического барьера для антибиотиков связывают успех при лечении от простатита и других заболеваний малого таза. РТ-эффект прекрасно зарекомендовал себя при лечении от гинекологических заболеваний и суставной патологии.
 
При антибиотикоустойчивых формах гонореи с успехом применяется гипертермия (МРГТ-терапия). Принцип этого лечения заключается в планомерном кратковременном повышении температуры тела до бактерицидных уровней путём внутривенного введения липополисахарида из категории вакцин под названием Пирогенал.

Для этой же цели с 2007г. у нас  начало применяться очищение крови ультрафиолетом (УФО). Более правильное (научное) её название "внутрисосудистая фотомодификация крови (ВФМК)". Известен этот вид лечения был ещё в конце ХIХ в, но впервые на практике удалось применить его в США в 30-е годы ХХв, когда в эпоху отсутствия антибиотиков требовалось спасти жизни людей с заражением крови, возникшей после обширных ожёгов, тяжёлых травм и генерализованных инфекций.
Механизм действия ультрафиолета очень сложен (более подробную информацию можно получить по ссылке "очищение крови ультрафиолетом"), но именно благодаря ему УФО действует подобно "бункерной артиллерии", разрушая созданные микробами завалы и обеспечивая свободный доступ препаратов в очаг поражения.

Но любой антибиотик представляет ценность только в том случае, если он способен проникать в органы-мишени в адеквантных количествах. Поэтому мы предпочитаем вводить препараты внутривенно.Только при таком способе введения антибиотик не станет подвергаться бессмысленной нейтрализации при прохождении через вышеописанные барьеры. 

Обеспечение точечной доставки антибиотиков в поражённые болезнью органы во все времена для клиницистов считалась серьёзной и сложнопреодолимой проблемой. И это понятно: мало кому из пациентов хочется бездумно наводнять свой организм сумасбродными дозами антибиотиков, перегружая печень и почки. 
В нашем кабинете найдено решение и этой проблемы: лимфотропная терапия - очень эффективный метод щадящего лечения с одновременным созданием высокой концентрации антибиотиков в нужных местах

Постгонорейным уретритам часто сопутствуют: трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, кишечная палочка, золотистый стафилококк, сифилис, постсифилитическая серорезистентность, гинекологические болезни (аднексит, спаечная болезнь, эрозия), синдром хронической тазовой боли (СХТБ), нарушения сна, синдром хронической усталости, урологические болезни (простатит, уретрит, цистит, нейрогенный мочевой пузырь (НМП), орхоэпидидимит, болезни почек (пиелонефрит, МКБ (камни в почках), сексуальные расстройства (половая слабость, ускоренное семяизвержение (короткий половой акт), бесплодие, болезни кожи (псориаз, экзема,  себорея, аллергический дерматит, нейродермит, угревая болезнь), болезни суставов (артрит, синдром Рейтера), язвенный колит, болезнь Крона, бронхиальная астма.
И все все они так же стремительно отступают под натиском лечебной силы ультрафиолета и пирогенальной гипертермии (общеоздоровительный эффект, "лечить не болезнь, а больного", Гиппократ (Vв до н.э.)

Применение УФ-лечения наряду с внутривенным введением антибиотиков - это ещё не полный перечень лечебных воздействий которые применяются у нас для победы над болезнью.
Так, например, у нас большой процент урологических больных, а значит часто возникает необходимость в таких манипуляциях, как массаж простаты, инстилляция уретры и мочевого пузыря, гинекологическое лечение на кресле, а так же бужирование. Конечно же всё это применяется строго по показаниям и в разумных количествах.
При лечении от кожных заболеваний широко применяются противовоспалительные препараты, ангиопротекторы, препараты для местного лечения (мази, гели, линименты).

Обеспечение точечной доставки антибиотиков в поражённые болезнью органы во все времена для клиницистов считалась серьёзной и сложнопреодолимой проблемой. И это понятно: мало кому из пациентов хочется бездумно наводнять свой организм сумасбродными дозами антибиотиков, перегружая печень и почки.
В нашем кабинете найдено решение и этой проблемы: лимфотропная терапия - очень эффективный метод щадящего лечения с одновременным созданием высокой концентрации антибиотиков в нужных местах


Делая ставку на лечение лекарственно устойчивых хронических болезней мы никогда не станем пренебрегать "острой" патологией. К нам часто обращаются экстренные больные и для этой категории мы разработали высокоэффективные схемы лечения в домашних условиях. При необходимости осуществляется выезд на дом по проблемам дерматологии и урологии (+УЗИ), а также консультации онлайн. 

"Любую болезнь лучше предупредить, чем потом от неё избавляться!". Этот лозунг больше подходит для граждан, которые в силу непреодолимых обстоятельств совершили не защищённый половой контакт со случайным партнёром. Превентивное лечение - это лучший вид помощи в подобных ситуациях, при условии, что с момента "события" прошло не более 7 дней.

Лечение любого заболевания не выполнимо без квалифицированного лабораторного сопровождения. В нашем кабинете анализы делаются как до, так и после, а так же в процессе лечения. Для этой цели берутся многочисленные анализы мочи, крови, исследования на ИППП (МОМ, ПИФ, ИФА, ПЦР), исследование качественного и количественного состава спермы (спермограмма), исследование секрета предстательной железы. Стоимость анализов от 600р, стоимость консультации от 1900р. Сдать анализы можно также быстро и недорого, без предварительной консультации врача и очередей. В отдельных случаях проводится комплексная провокация, что значительно повышает информативность лабораторной диагностики.
 
Наш кабинет существует с 1996г. Он оборудован в строгом соответствии с санитарными нормами и правилами МЗ РФ, здесь строго соблюдается режим асептики и антисептики, применяются только одноразовые расходные материалы. Все помещения дезинфицируются ультрафиолетом (кварцуются).
Благодаря внимательному отношению и индивидуальному подходу к каждому пациенту мы находим оптимальные методики для решения Ваших непростых проблем, используя только лучшие достижения медицинской науки.
Удобное месторасположение в тихом центре и отсутствие очередей гарантируют каждому пациенту комфорт и высокую степень анонимности. При всех видах услуг мы не требуем паспортных данных. 
Лечение осуществляет Медведев Сергей Владимирович, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. Стаж работы 36 лет. Тема диссертации "Хронический урогенитальный трихомониаз, осложнённый нарушениями репродуктивной функции у мужчин" Новосибирск, 2001г. Имеет специализации по урологии и дерматовенерологии.

При необходимости осуществляется выезд надом по проблемам дерматологии и урологии (+УЗИ), так же консультации онлайн и помощь врачам в получении аккредитации. 

 

Новосибирск 1996 - 2024гг. УЛЬТРАМЕД - NSK . ул. Трудовая, д.9. Гонорея.

 
 
 
 
 
 
 
Квалификационные и разрешительные документы